Miten voi olla?

...että mulla alkoi justiinsa verinen vuoto? Joo o, on kyllä ollut työpäivän aikana vähän kuukautiskipuja, mutta eihän mulla oo koskaan näin käynyt piikityskierroissa.

Mitä pitää tehdä? Polille ei oo soittoaikaa tänään, mutta yritänkö soittaa naistetautien polille?

Vai oonko vaan rauhallisin mielin ja katselen huomiseen asti?

Tuntemuksia

Tuosta liikunnasta, kun on ollut puhetta, niin täällä alkaa olla varmaan viimeiset hetket sille ennen punktiota. Alavatsaa on alkanut jomotella, joka saattaa johtua niistä munarakkuloista tai sitten endometrioosista. Eilen olen pistänyt kyllä viimeisen annoksen Gonal-F:ää eli kaipa ne munarakkulat alkavat saavuttaa koko ajan isompaa kokoakin.

Munasarjoja alkoi vihloa eilen kotona ollessa ihan niinkin pienestä, kun vaan siirryin huoneesta toiseen. Päätin kuitenkin lähteä vielä lenkille, mutta juoksemisen unohdin suosiolla ja kävelin koko lenkkimatkan. Tänään menen vielä salille ja kävelemään, mutta huomenna sitten olojen mukaan enää kävelen tai sitten en tee mitään.

Se, että on jaksanut liikkua, on auttanut huimasti oloon ja uneen. Olen nukuttunut todella hyvin. Pahin väsymyskin alkaa väistyä ja olen ollut melko pirteä jopa!

Olen ihan liikuttunut siitä, miten moni on täällä blogissa jakanut kokemuksiaan ja jaksanut tsemppailla. Iso sydän ja iso kiitos teille <3

Stressiä lääkkeistä

Hei nyt ärsyttää, että tulee noista lääkkeistä ja niiden saatavuudesta ihan ylimääräistä stressiä! Meidän polilla on sellainen tapa ainakin osalla lääkäreistä, että hoidon alussa ei suinkaan kirjoiteta kaikkia reseptejä, vaan sitä mukaa, kun sen lääkkeen aika on. Olen siis tämänkin kierron aikana käynyt suhteellisen monta kertaa apteekissa jos toisessakin.

Lääkäri määräsi eilen vielä yhdeksi illaksi Gonal-F:ää ja se tarkoitti jälleen uutta reseptiä. Kävin eilen kuntosalilla ja päätin lenkkeillä apteekkiin kävellen sen päätteeksi (siitä tulee n. 50min ylimääräistä kotimatkaani salilta). No eihän siellä apteekissa ollut lainkaan Gonal-F:ää, kun se oli loppunut. Hädissäni juoksin toiseen apteekkiin ennen sulkemisaikaa: 'Ei meillä tällaista ole, kun sitä menee niin kamalan harvoin'. Miten niin lapsettomuusko muka yleistä nykyään?

Tänään olen soitellut toisen kaupungin apteekit läpi (työpaikkani kaupungin). Eihän sitä täältäkään saa, kun ovat 'tilaustuotteita'. En nyt kauheasti ole ehtinyt tilailla, kun sain reseptin eilen ja sain myös eilen illalla kuulla, ettei sitä löydy luottoapteekistani. Kauhea stressi iski! Pitääkö sitä lääkettä lähteä yli 100km päästä hakemaan?

Tänään olen soitellut lisäksi erään apteekin valtakunnaliseen asiakaspalveluun. Näkivät sieltä, että Gonal-F:ää oli tilattu luottoapteekkiini ja toimitus on tänään aamupäivällä, jos tukusta vaan on saatavilla. Lupasivat varata lääkkeen minulle ja lähettää tekstiviestin, jos sitä tulee.

No eipä mitään kuulunut. Lähetin vielä chat-viestiä sinne apteekin palveluun ja on kuulemma Gonal-F pakkaus odottamassa minua apteekissa. Missä se hiton viesti???

Lisäksi olen tuskaillut sen Orgalutranin kanssa. Siellä piikin sisällä on ilmaa ja en ole onnistunut saamaan sitä pois. Pakkausselosteessakaan ei kyllä neuvottu ottamaan sitä ilmaa pois. Mutta onko nyt ihan turvallista pistää ilmaa nahan sisälle?

2. Seurantaultra kp 10

Ihan normikierron mukaan tämä follikkeliden kasvu etenee. Ainoa ero on siinä, että niitä on vaan nyt aika paljon enemmän :o Ihan kummallista silti, että olen eilenkin pystynyt juoksemaan intervallilenkkiä täysillä ja munasarjat on ihan ok.

Toinen seurantaultra oli tänään. Olen viikonlopun ajan pistänyt Gonal-F:ää 150 yksikön annoksella sekä jarrulääkkeenä Orgalutrania. Siinä Orgalutranissa on vähän paksumpi neula, sen saa melkein survoa nahan läpi ja se kirvelee ja turvottaa pistoskohtaa aika kovin.

Ultrassa näkyneiden follikkeleiden määriä ja kokoja en ihan pilkulleen enää muista, mutta jotain jäi kuitenkin mieleen. Suurin folli oli 15 mm ja sitten oli 14 mm:n folleja ja 12 mm:n folleja. Jotain pienempiäkin oli vielä. Vasemmassa munasarjassa niitä oli yhteensä 9 ja oikeassa vähän vähemmän. Limakalvo oli 7mm.

Lääkäri totesi vaan, että toivottavasti saadaan jotain pakkaseen, kun niitä on noin paljon. Onko niitä muka paljon? Olen kuullut monista kymmenistä ja luullut, että sellainen määrä on paljon. Itse en silti usko, että ne pienimmät sieltä kasvaisivat punktioon mennessä. Punktio on perjantaina kp 14.

Nyt enää pari iltaa pistoksia ja keskiviikkona irroituspiikkinä Pregnyl tupla-annoksella. Torstaina sitten vaan ollaan ja odotellaan ja perjantaina lähdetään ennen seitsemää ajelemaan kohti punktion tekevää klinikkaa.

Mukaan sain jo polilta esilääkitykseksi yhden diapamin. Sen voi ottaa autossa matkalla punktioon. Perjantaina pitää skipata aamupala, mutta eväät voi ottaa mukaan sinne klinikalle ja syödä sitten punktion jälkeen siellä, jos olo sallii.

Punktio ei jännitä ihan järkyttävän paljoa. Olenhan selvinnyt jo aukiolotutkimuksista, kohdun limakalvonäytteistä, kohdunsuun koepaloista ja laparoskopiasta. Kyllä tämäkin menee. Kunpa vaan toipumiseen ei menisi ihan hirveän kauaa.

Ensi viikon maanantaina on siirto, jos kaikki menee hyvin ja suunnitelmien mukaan. Jos siis munasolut on normaaleja ja jos ne hedelmöittyvät.

Edelleen olen lamaantuneen väsynyt, mutta olen kuitenkin jaksanut hyvin liikkua, kunhan ensin olen saanut itseni liikkeelle.

1. Seurantaultra kp 7

Viisi päivää Gonal-F (125 yksikköä) pistoksia takana ja tänään ultrassa näytti tältä:

Oikean munasarjan follikkelit:

- 1 kpl 11 mm

- 6 kpl 8-10 mm

Vasemman munasarjan follikkelit:

- 2 kpl 11 mm

- 5 kpl 8-10 mm

Limakalvo oli 5 mm.

Vähän tuntuivat olevan vielä alkutekijöissä nuo follikkelit ja limakalvo, mutta sitten oli nuo kolme suurempaa. Toisaalta normaalissa kierrossa minulla olisi vasta tänään kuukautisten viimeinen vuotopäivä, vaikka tässä kierrossa vuoto loppui jo kp 5. Eli toivotaan nyt, että osa noista pienemmistäkin follikkeleista lähtisi kasvuun.

Lääkäri nosti Gonal-F annosta 150 yksikköön viikonlopun ajaksi. Lauantaina ja sunnuntaina pistän myös Orgalutrania. Vielä en ole ehtinyt selvittää sen tarkoitusta.

Ultraus sattui hitosti vasemmalle puolelle eli sinne endometrioosipuolelle.

Punktio osuu ensi viikon lopulle eli ke-pe välille. Hirveän nopeasti tämä hoito etenee. Kalaöljykapselit pitää lopettaa ehdottomasti ja heti, koska punktiossa on verenvuotoriski. Olen niitä syönyt endometrioosin vuoksi.

En tiedä yhtään onko noita follikkeleita nyt sopivasti vai liian vähän? Mitä sanoo IVF:n läpikäyneet? Onko teillä ollut erikokoisia follikkeleita ensimmäisessä ultrassa? Lähtivätkö ne vielä kasvamaan eli oliko tilanne parempi toisessa seurantaultrassa?

Hirveän väsynyt olen ollut. En ole vielä saanut vastattua kaikkiin edellisen postauksen kommentteihin, mutta enköhän tästä toimerru. Tuntuu, että tuo Gonal-F väsyttää ihan kamalasti.

Tästä se lähtee

Kuukautiset alkoivat lauantaina ja sunnuntaina illalla pistin ensimmäisen annoksen Gonal-F:ää. Määrä tuntui hurjalta, se oli viisinkertainen päiväannos verrattuna inseimaatiohoitoon. Perjantaina menen ensimmäiseen ultraan, jolloin olen ehtinyt pistämään viisi kertaa. Silloin lasketaan munarakkuloiden määrä ja tarvittaessa säädetään annosta. Niin, tästä alkoi ensimmäinen IVF hoito.

Vaihe 1. Gonal-F 125 yksikköä iltaisin 5 vrk -> 1. ultra
Vaihe 2. Gonal-F ? yksikköä iltaisin ? vrk -> 2. ultra
Vaihe 3. Munasolupunktio vko 39?
Vaihe 4. Alkionsiirto vko 39? 

Kovasti jännittää kaikki lääkkeiden sivuvaikutukset ja miten pystyn käymään juoksulenkeillä tai kuntosalilla? Entä miten tuo henkinen puoli pysyy mukana?

Kyselenkin nyt teiltä viisaammilta. Harrastitteko liikuntaa normaalisti punktioon asti? Montako munarakkulaa/munasarja punktioon mennessä kehittyi? Oliko pitkä vai lyhyt hoitokaava?

Toimenpidekertomus laparoskopiasta

Tilasin tämän epikriisin sairaalan arkistosta ja ajattelin jakaa sen teillekin:

Diagnostinen laparoscopia, endometrioosipesäkkeiden poltto, hysteroscopia diagnostica

Navan alle n 1cm:n pituinen, vertikaalinen viilto. Veressin-neulalla ilmastoitu vatsaontelo. Asennetaan paikalleen kameratroakaari, saadaan heti hyvä näkyvyys. Heti tulee näkyviin vatsan etuseinämässä, virtsarakon alueella olevat endometrioosipesäkkeet (eli juuri siellä, missä mulla on ollut sellaista häiritsevää ylimärääräisyyden ja paineen tunnetta). Asetetaan vasemmalla alavatsalle pieni aputroakaari, lisäksi keskellä alavastaa 12mm:n troakaari. Tarkistetaan navan seutu, ei endometrioosipesäkkeitä eikä muuta poikkeavaa.

Toimenpiteeseen tulee myös JH (toinen lääkäri). Asetetaan paikalleen myös alatieinstrumentit. Nostetaan kohtu ylös ja näkyviin tulevat pienet endometrioosipesäkkeet oikealla ligamentum sakrouteriinan seudussa. Tarkistellaan tilannetta myös endometrioosivalolla. Sakrojen seudussa pieniä, 0,5mm:n kokoisia täpliä laajalla alueella. Pienillä polttopihdeillä poltetaan rakon seudussa olevat neljä pientä endometrioosipesäkettä. JH poistuu toimenpiteestä ja tilalle tulee MM (taas toinen lääkäri).

MM polttaa lisäksi oikean sakrouteriina ligamentin alueella olevat pesäkkeet. Anatomisesti kohtu, munajohtimet ja munasarjat täysin normaalit. Fimbrat vapaat. Ylävatsalla ei poikkeavaa. Troakaarit poistetaan. Navan ja alavatsalla olevaan haavaan laitetaan faskiaan Vicrylillä knopit. Iho suljetaan intrukutaanisesti. Lisäksi laitetaan haavoihin puudutusainetta. Toimenpidettä jatkaa MM. Hysteroskoopilla saadaan heti hyvä näkyvyys, näkyviin tulee normaali kohtuontelo, jossa normaali endometrium, molemmat tuuba-aukot näkyvissä. Ei polyyppeja eikä muutakaan poikkeavaa. Pienellä kyretillä otettu kohdusta pieni näyte. Tämä PAD-tutkimukseen.

Ja siis siinä PAD-tutkimuksessa ei löytynyt mitään. Ja tuo ligamentum sakrouteriina on ilmeisesti jokin kohdun kannatin?

Eilen otin viimeiset Orgametrilit ja jään odottelemaan kuukautisia. Laskujeni mukaan ensi tiistaina aloitan piikitykset.